En av eller begge foreldre har vært utsatt for alvorlig omsorgssvikt, vold eller overgrep som barn

Svært god fungering

Forelderen(e) har bearbeidet egne traumer og fått god hjelp gjennom terapi, veiledning eller annen støtte. De viser høy grad av selvinnsikt, emosjonell tilgjengelighet og trygghet i foreldrerollen. Erfaringene fra egen barndom brukes aktivt for å sikre trygg og stabil omsorg for barnet.

God fungering

Forelderen(e) har en forståelse av hvordan tidligere omsorgssvikt eller overgrep påvirker dem i dag. De er i en prosess med bearbeiding og viser vilje til refleksjon. De har etablert et stabilt liv og samarbeider med hjelpeapparatet for å sikre at barnet får en god oppvekst.

Adekvat fungering

Forelderen(e) erkjenner deler av sine traumatiske erfaringer, men har begrenset bearbeiding. Det foreligger emosjonell sårbarhet, og tilknytning til barnet er delvis utviklet. Det er behov for målrettet støtte og veiledning for å trygge foreldrerollen og redusere risiko for videreføring av egne traumeerfaringer.

Dårlig fungering

Forelderen(e) har ikke bearbeidet egne traumer, og dette preger dagligliv, relasjoner og emosjonell tilgjengelighet. De har vansker med å reflektere over barnets behov og viser svak forberedelse til foreldrerollen. Det foreligger høy risiko for at egne omsorgserfaringer gjentas overfor barnet.

Kritisk fungering

Forelderen(e) er i alvorlig psykisk ubalanse som følge av ubehandlede traumer, med symptomer på dissosiasjon, retraumatisering eller utagerende atferd. Det er ingen tilknytning til barnet og fravær av støtte eller behandling. Risikoen for alvorlig omsorgssvikt er høy, og barnet vurderes å være i fare fra fødsel.

Annonse

Foreldre som har vært utsatt for alvorlig omsorgssvikt, vold eller overgrep i egen barndom, bærer ofte med seg dype sår som kan påvirke deres egen foreldrerolle. Uten tilstrekkelig bearbeiding kan gamle traumer aktiveres under graviditet og i overgang til foreldreskap. Barneverntjenesten må derfor være særlig oppmerksom på hvordan slike erfaringer kan komme til uttrykk og hvilken støtte foreldrene trenger for å sikre trygge omsorgsbetingelser for det ufødte barnet.

Hvordan barnets situasjon påvirkes her og nå

Ved dårlig fungering

Ubehandlede traumer kan gi høy grad av emosjonell ustabilitet og frakobling fra barnet i magen. Den gravide kan kjenne på frykt, skyld, nummenhet eller ambivalens, og har ofte vansker med å forholde seg til sin egen kropp og til barnet. Det er risiko for at tilknytningen ikke utvikles, og for at barnet blir utsatt for stress, uforutsigbarhet eller fravær av grunnleggende omsorg allerede i fosterlivet.

Ved god fungering

Foreldre som har jobbet med egne erfaringer og fått støtte, kan være ekstra bevisste på betydningen av trygghet og nærhet. Erfaringene fra egen barndom kan gi en sterk motivasjon for å bryte mønstre og tilby barnet det de selv manglet. Med god støtte og emosjonell bevissthet kan de etablere en trygg tilknytning og forberede seg godt på foreldrerollen.

Betydning for barnets utvikling over tid

Ved dårlig fungering

Barn som vokser opp med foreldre som bærer på ubehandlede traumer, har høyere risiko for å oppleve emosjonell utilgjengelighet, uforutsigbarhet og i noen tilfeller retraumatisering. Det kan gi varige utfordringer knyttet til regulering, tilknytning, relasjoner og psykisk helse. Risikoen for overføring av omsorgssvikt mellom generasjoner er stor uten riktig og tidlig innsats.

Ved god fungering

Dersom foreldrene får god hjelp til å forstå og regulere egne reaksjoner, kan barnet vokse opp i et trygt og stabilt miljø. Foreldre som er i bearbeidingsprosess og har etablert støtte, kan tilby emosjonell tilgjengelighet, varme og trygghet. Tidlig og tilpasset støtte fra hjelpeapparatet kan styrke både barnets utvikling og foreldrenes mestring.

Observasjon og kartlegging

Kartlegging bør fokusere på foreldrenes erfaringer med egen barndom og hvordan disse erfaringene påvirker dem i dag. Er det tegn til retraumatisering, dissosiasjon eller emosjonell frakobling? Hvordan forholder forelderen(e) seg til barnet i magen og til rollen som forelder? Det bør innhentes informasjon fra fastlege, jordmor, psykisk helsevern og andre som kjenner familien. Vurder også tillit til hjelpeapparatet og mulighet for å etablere samarbeid.

Tiltak for å bedre fungeringen

Tiltak må tilpasses graden av bearbeiding og emosjonell tilgjengelighet. For mange vil det være aktuelt med psykisk helsehjelp, traumeorientert terapi og foreldreveiledning. Helsestasjonen kan bidra med samtaler om tilknytning og foreldrerolle, og hjemmebaserte tjenester kan styrke relasjonen mellom foreldre og barn. Ved høy risiko bør det vurderes foreldre-barn-tiltak eller andre strukturerte oppfølgingstiltak i barseltiden.

Brukerperspektivet

Foreldre med traumeerfaringer kan vegre seg for å dele sin historie, og frykte å bli sett på som uegnede. Mange har negative erfaringer med tjenester og kan være i alarmberedskap. Det er avgjørende at barneverntjenesten møter dem med trygghet, tålmodighet og respekt. Anerkjenn deres historie og innsats, og vis hvordan støtte kan bidra til å skape trygghet for barnet.

Kritiske overganger og kritiske faser

Fødsel og barseltid er spesielt kritiske faser. For mange aktiveres tidligere traumer i forbindelse med fødsel, kroppslige opplevelser og overganger. Det må være en plan for emosjonell støtte og praktisk oppfølging etter fødsel. Vær oppmerksom på tegn til tilbaketrekning, depresjon eller utagering, og sørg for at både barnet og foreldrene får støtte i overgangen til livet som familie.

Etisk refleksjon

Å vurdere foreldre som selv har vært utsatt for alvorlig omsorgssvikt, krever stor etisk bevissthet. Det er viktig å se forskjellen på å ha blitt sviktet, og å selv utøve svikt. Samtidig må barneverntjenesten være tydelig på hva barnet trenger og hvilke grenser som må settes for å sikre barnets rett til trygghet. Etikken handler her om å støtte til endring, uten å bagatellisere risiko.

Relevante problemstillinger

  • Har forelderen(e) fått hjelp til å bearbeide egne traumer?
  • Hvordan påvirker tidligere omsorgssvikt foreldrerollen?
  • Er det emosjonell kontakt og refleksjon rundt barnet?
  • Finnes det støtte i nettverk eller hjelpeapparat?
  • Er det tegn på retraumatisering, depresjon eller dissosiasjon?
  • Hva trengs for å sikre trygg omsorg og forebygge overføring av traume?

Legg igjen en kommentar